(Fac simile domanda in carta semplice)

All’ Agenzia FoReSTAS
Viale Merello n. 86
09123 CAGLIARI

AVVISO PUBBLICO DI SELEZIONE PER LA COPERTURA N. 1 POSTO DI IMPIEGATO TECNICO - INFORMATICO - IV LIVELLO CIRL - MEDIANTE MOBILITA’ VOLONTARIA EX ARTT. 38-bis  E 39 DELLA L.R. 31/1998 

Il/La sottoscritto/a 	
nato/a a 							(Prov.        )  	il  	
residente in 	(Prov.           ) C.A.P.	
via  	n. 	
recapito telefonico: 		 	
codice fiscale:                                                          	
indirizzo e-mail:                                                 	
indirizzo pec:                                                 	

Domicilio eletto ai fini della presente procedura, se diverso dalla residenza: 

via …………………….…….………….. n°……. città…………………………... c.a.p………….. 

tel .…………………………………….. cellulare…………………………………………..
	
chiede
di essere ammessa/o a partecipare procedura pubblica di selezione per la copertura n. 1 posto di impiegato tecnico-informatico – IV livello retributivo a tempo indeterminato mediante mobilità volontaria ex art. 38-bis  e 39 della L.R. 31/1998.
A tal fine, consapevole delle sanzioni penali nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall’art. 76 del D.P.R. n. 445/2000, ai sensi degli articoli 46 e 47 del DPR 445/2000: 

dichiara
(barrare e completare tutti i punti di interesse)
	di essere in possesso della cittadinanza italiana ovvero di altro Stato appartenente all’Unione Europea;
	di godere dei diritti civili e politici;
	di essere iscritto nelle liste elettorali del Comune di …………………..……..…………………(in caso contrario indicare il motivo della non iscrizione o cancellazione);
  	di essere dipendente di ruolo con la qualifica di ………………………… profilo professionale di …………………………………………………………………………………..presso la seguente pubblica amministrazione.......…………………………………………………………………data di assunzione ……………………………..;
  	di essere in possesso del nulla osta alla mobilità, rilasciato dall'Amministrazione di appartenenza con riferimento alla presente procedura;
	di essere in possesso del seguente diploma di scuola media superiore…………………………………….……………. rilasciato dall’istituto (tipologia e denominazione)………………………………………………di (indicare la sede dell’istituto)……………………………………………………….. in data…………………………… con la votazione……………………;
 ovvero di essere in possesso del seguente titolo ……………………………….…………………… conseguito all’estero in data ………………..per il quale sussiste l’equipollenza disposta con atto n.………. ..……………, prot. ……………………… emesso in data…../…../……….;
	di non aver mai riportato condanne penali e di non avere, per quanto a propria conoscenza,  procedimenti penali in corso;
ovvero: 
	di avere riportato le seguenti condanne penali…………………………………………………….. ………………………………………………………………………………………………………………………
 ……………………………………….……………………………………………………………………………;
 	di non essere stato destituito, dispensato dall'impiego o licenziato da una pubblica amministrazione per motivi disciplinari;
	di non aver procedimenti disciplinari in corso e di non aver riportato sanzioni disciplinari nei due anni precedenti la data di scadenza del presente avviso;
ovvero
 di avere i seguenti procedimenti disciplinari in corso o di aver riportato le seguenti sanzioni disciplinari…………………………………………………………………………………………………………
 ……………………………………….……………………………………………………………………………;
 di essere in possesso, ai sensi dell’art. 4 del bando, dei seguenti titoli professionali: 
		 esperienza professionale maturata con contratto di lavoro subordinato presso la seguente pubblica amministrazione ………………………………………………………………………..,  dal……….……………al……….……… qualifica professionale………………………………………….. tipologia contrattuale………………………….……………….…………;

 di essere in possesso, ai sensi dell’art. 4 del bando, dei seguenti titoli culturali:
  Titolo di laurea………………………………………..(specificare se laurea triennale, ovvero DL vecchio ordinamento, LS o LM) in ……………………………………………, conseguito il…../…../………., presso l’Università degli studi di………………………………………………………………….;
  certificazione informatica……………………………………………………. di livello……………………………….rilasciata da……………………………………………………… in data………………………………….;

 Autorizzo  l’amministrazione al trattamento dei miei dati personali in relazione alla presente procedura;
 Allego copia fotostatica di un documento di riconoscimento in corso di validità ovvero recante la dichiarazione che i dati contenuti nel documento non hanno subito variazioni dalla data del rilascio;
 Allego nulla osta alla mobilità, rilasciato dall'Amministrazione di appartenenza con riferimento alla presente procedura;
 Allego curriculum vitae.
Chiedo inoltre che le comunicazioni di cui al presente avviso siano recapitate preferibilmente al mio:
 Indirizzo di residenza;
 Indirizzo del domicilio eletto, se diverso di residenza;
 Indirizzo PEC;

Data ......................................					 		FIRMA

........................................